Kenapa tidak semua Rumah Sakit mempunyai Komite Keperawatan?

Ong Rosyadi

Pagi ini acara morning meeting dan preconference dengan PN di ruang sempat tertahan karena Bung Heri mengajak saya untuk berdiskusi tentang Komite Keperawatan. Ada pertanyaan yang cukup mendasar bagi saya yang dilontarkan oleh bung Heri.

Beliau bertanya begini, ” Kalau dasar berdirinya Komite Keperawatan cukup kuat yaitu Kep Mendagri No. 1 tahun 2002 disitu mensyaratkan sebuah rumah sakit daerah harus mempunyai Komite Medis dan Komite Keperawatan, kenapa tidak semua rumah sakit punya Komite Keperawatan, misalnya rumah sakit sebelah kita yang notabene merupakan rumah sakit profinsi. Kenapa malah yang menjadi hal yang jamak adalah yang dikembangkan adalah bidang atau Kasi keperawatan dalam struktur organisasinya dan Komite Keperawatan lebih umum diletakan pada “kotak” kelompok jabatan fungsional tanpa gambaran struktur yang jelas?”

Sebentar saya tertegun mendengar pertanyaan ini. Iya.. ya kenapa, sempat saya berpikir. Kemudian saya jawab kalau itu jawaban pasti tidak saya ketahui, dan saya sampaikan juga bahwa di sebuah rumah sakit bahkan ada yang nama Bidang / Kasi Keperawatan diganti istilah menjadi Komite Keperawatan, dan tentunya yang lebih umum di rumah sakit ada Bidang atau Kasi Keperawatan tanpa adanya Komite Keperawatan. 

Yang jelas Komite Keperawatan ini adalah organisasi fungsional yang ada atau tidak keberadaannya di sebuah rumah sakit tentunya tergantung dari profesi keperawatan yang ada di situ apakah mempunyai keinginan untuk berkembang atau tidak. Bila kita lihat dari sisi ini kesadaran dan aktualisasi profesi berperan di sini untuk “mengadakan” Komite Keperawatan di sebuah rumah sakit.  

Ini berbeda dengan Bidang / Kasi Keperawatan, Bidang / Kasi keperawatan adalah jabatan struktural yang merupakan alat / struktur dari manajemen rumah sakit untuk menjalan tugas dan fungsinya sebagai perpanjangan fungsi manajemen, sehingga arahan kebijakan yang diambil adalah cenderung kearah kebijakan makro rumah sakit, dan sedikit mempresentasikan “keinginan” atau harapan profesi dalam hal ini keperawatan.

Sebagai contoh yang cukup jelas adalah bila kita melihat Komite Medis. Bila kita lihat Komite Medis merupakan merepresentasikan komunitas profesi medis yang independent yang tentunya berfungsi untuk mengakomodasi kepentingan profesi medis di kancah sebuah rumah sakit. Meskipun ada anggota Komite Medis yang duduk di struktural, Komite Medis tetap berperan sebagai kunci pengambilan keputusan profesi Medis di rumah sakit. Hal ini mungkin karena profesi ini sudah lebih mapan dibandingakan dengan perawat.

Kondisi seperti ini sedikit berbeda bila kita lihat di dunia keperawatan. Hampir sebagian besar perawat di rumah sakit lebih menjiwai sebagai seorang “pekerja” dari pada seorang profesional. Tipe pekerja lebih berorientasi kepada rutinitas dan pekerjaannya, sehingga mohon maaf bila diajak bicara tentang pengembangan profesi mereka sudah kehabisan energi karena mengurusi pekerjaan mereka. Hal yang perlu diingat tipe pekerja tentunya lebih menurut kepada mandor atau pengawasnya. Ini berbeda dengan Medis, ada anekdot yang mengatakn profesi ini katanya susah di atur, mungkin karena indepensi dan aktualisasi profesinya.

Lalu bagaimana dengan perawat? Saat ini perawat di rumah sakit sudah semakin tinggi pendidikannya, dari yang level S1 Ners , S2 spesialis. Geliat akan kesadaran dirinya sebagai profesi semakin menggelora, dan mengaktualisasikannya melalui wadah Komite Keperawatan.

Bukan tanpa konsekwensi kalau kita mendirikan Komite Keperawatan di rumah sakit kita, tentunya tantangan baik dari profesi maupun dari profesi perawat itu sendiri tentunya harus siap kita hadapi. Tantangan terbesar sesungguhnya adalah datang dari teman kita satu profesi, kultur Komite Keperawtan akan mengarah kepada pengembangan dan kepentingan profesi keperawatan, hal tersebut sedikit banyak akan terdapat beda pendapat dengan kultur birokrasi dari struktural keperawatan dalam hal ini Bidang / Kasi Keperawatan.

Tantangan yang tidak kalah menariknya adalah dari teman-teman kita perawat yang berada di arus rutinitas kegiatan di bangsal, instalasai, adalah bagaimana meyakinkan mereka bahwa kegitan komite adalah untuk kepentingan perawat banyak, bukan kepentingan perseorangan yang kebetulan duduk di kepengurusan komite.

Yang paling penting adalah bagaimana menumbuhkan rasa profesionalisme dari perawat dan rasa akan kebutuhan pengembangan profesi masa kini dan mendatang, eksistensi perawat di rumah sakit dan yang tidak kalah penting adalah bagaimana merupah perilaku perawat dari sekedar seorang pekerja menjadi perilaku seorang profesional.